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代谢综合征简述
www.agzyy.com.cn 2016-2-2 8:31:43 鞍钢集团总医院

代谢综合征(metablic syndrome, MS)已经从十几年前的陌生词汇逐渐被今天的非内分泌科医生们所熟知。推测兄弟科室的医生们也就理解到“三高症”的程度,能意识到该综合征可诱发心脑血管疾病,但由于专业划分越来越细,以及平均住院天数等因素的限制,患者住在非内分泌科,往往得不到及时的提醒和专业的治疗。就此,我打算谈谈该病的诊断标准以及防治措施,希望患者能尽早得到专业的干预。

代谢综合征的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗。其病因和发病机制尚未完全阐明,一般认为是遗传和环境因素共同作用的结果。目前采用的诊断标准是中华医学会糖尿病学分会(CDS2004)建议标准:具备以下4项成分中至少3项可诊断:1.超重或肥胖:BMI(体重指数)≥25.0kg/m2;2.高血糖FPG 6.1mmol/L及(或)葡萄糖耐量试验2hPG7.8mmol/L及(或)已确诊为糖尿病并接受治疗者;3.高血压:收缩压/舒张压≥140/90mmHg及(或)已确认为高血压并接受治疗者;4.血脂紊乱:空腹血甘油三脂≥1.7mmol/L及(或)空腹血HDL-C0.9mmol/L(男)或<1.0mmol/L()

防治MS的主要目标是预防临床心血管病和2型糖尿病的发生,对已有心血管病者则是预防心血管事件再发。原则上应先启动生活方式治疗,然后是针对各种危险因素的药物治疗。1.生活方式干预:合理饮食、适当体力活动和体育运动、减轻体重及戒烟是防治MS的基础。2.针对各种危险因素如糖尿病、高血压、血脂紊乱及肥胖等选用相应药物治疗。肥胖症、糖耐量减低和糖尿病、血脂异常、高血压等务必控制达标。此外,还需根据不同年龄、性别、家族史等制定群体及个体化的防治方案。

                                   内科党支部:刘海艳

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