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做PET/CT(派特)检查安全吗?
www.agzyy.com.cn 2018-1-31 9:00:25 鞍钢集团总医院

虽然PET/CT已经被广泛地应用到肿瘤诊断和治疗领域,但很多人对PET/CT检查的安全性还存有疑虑,最担心的就是做PET/CT受到的辐射,有不负责任的媒体曾报道说,一次全身的PET/CT检查所接受的辐射剂量,相当于一个正常人毫无防护地在日本福岛核电站待了一天,这纯属无稽之谈。临床实践及专家多年的研究与经验表明大家的担心是完全没有必要的。

在进行PET/CT检查过程中,受检者只需要经静脉注射少量放射性药物,不需要承受其他痛苦。所用的放射性药物均为生理代谢物的类似物,如通常所用的18F-FDG为葡萄糖的类似物,无任何毒副作用及致敏性,对人体不构成危害,并且PET/CT所用的放射性示踪剂都是超短半衰期的同位素,以18F-FDG为例,其物理半衰期为110分钟,也就是说每110分钟,其活度就消失一半。再者,在人体内18F-FDG可以快速经泌尿系统排泄,其生物半衰期也很短,注射放射性药物2小时后约50%的剂量就会随尿液排出,再加上技术的不断进步,现在的PET/CT的灵敏度比以前有了大大的提高,每个患者注射药物的剂量只有从前的二分之一,因此受检者接受的来自于放射性药物的辐射是非常低的。

PET/CT检查的另一部分辐射剂量主要来源于CT扫描,而PET/CT中的CT扫描一般采用更低电流采集,PET/CT全身扫描的CT辐射剂量比常规局部CT扫描的辐射剂量还要低一些,并且随着PET/CT的更新换代,像我院此次引进的美国GE公司生产的最新款设备Discovery PET/CT 710的宝石平台CT采用了全新视网膜探测器和高清低剂量技术,在提高图像质量的同时大大降低了患者扫描辐射剂量。目前国际上公认的个人安全剂量限值为20毫西弗/年,而一次全身PET/CT所接受的辐射大约在8-13毫西弗左右(相当于做一次腹部增强CT受到的辐射剂量),若病情需要,儿童也可以做PET/CT检查

任何医疗行为要以患者获益为目的,即在代价-获益中找到最佳的节点。对于恶性肿瘤,越早发现和精准评价,越有利于肿瘤的治疗和康复,PET/CT检查在肿瘤的早期诊断和鉴别诊断;肿瘤的分期和再分期、分化程度判断;肿瘤复发的鉴别;肿瘤治疗方案的指导;肿瘤治疗疗效的评价;肿瘤预后的评估;血肿瘤标志物持续增高、肿瘤家族等肿瘤高危者的肿瘤原发灶和转移灶的寻找等方面均具有很好的优势,对于有适应症患者接受PET/CT检查的受益明显大于极低概率的辐射风险,甚至使受检者获得挽救生命的机会。

因此,PET/CT是十分安全的医学检查,不用因为担心PET/CT的辐射而怀疑PET/CT检查的良好功效。

 

医技:陈月洁

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