阿尔茨海默病是老年最常见的痴呆类型，占老年痴呆的50-70%。在85岁以上老年人群中患病率高达20%-30%。

临床表现

记忆力减退、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。阿尔茨海默病不仅给患者本人带来巨大的痛苦，同时对家人也带来了沉重的精神压力与照料负担。然而阿尔茨海默病早期仅表现为轻微记忆力减退，很难引起患者及家属的关注，影响了其早期诊断及治疗。

目前研究发现阿尔茨海默病主要存在两种发病机制：

1、β-淀粉样蛋白的生成与清除失衡；

2、tau蛋白的过度磷酸化。

脑脊液化验β-淀粉样蛋白及tau蛋白情况对阿尔茨海默病诊断的敏感性及特异性均较高。

病例分享

近日，刘女士因逐渐出现记忆力减退1年来鞍钢总医院脑三病房就诊，本来作为炒菜能手的她却经常出现做菜用错或忘记放调料，时常忘记关火，严重影响了日常生活。

经详细询问病史及检查后发现患者主要表现为近期记忆力减退，刘力主任根据患者病情建议行腰椎穿刺化验脑脊液β-淀粉样蛋白及tau蛋白。

△脑脊液化验结果

经检查诊断该患者为阿尔茨海默病，治疗上给予盐酸多奈哌齐片及奥拉西坦治疗以达到缓解。