鞍钢集团公司总医院呼吸与危重症医学科联合麻醉科成功开展了我市首例全麻支气管镜下高频电圈套联合冷冻治疗助力大气道狭窄患者呼吸通畅。“电”、“冻”联合----强强联合！标志着我院支气管镜介入手术迈向新征程！
近日，一位67岁的许叔叔因咳嗽、气短1个月就诊我院，入院前1月曾于国内知名医院因甲状腺乳头状癌侵及气管行甲状腺癌半切+局部气管切除术。术后患者逐渐感声音嘶哑，伴有呼吸困难，家属为求进一步诊治就诊我院。入院后沈明主任查看肺CT提示患者主气道内管腔狭窄，不除外吻合口处肉芽组织增生致患者呼吸困难，并择期行支气管镜下检查，术中可见新生物阻塞管腔，并取新生物活检，病理提示炎性增生。
术前
沈明主任为减轻患者呼吸困难，且对患者病情进行综合分析后，与麻醉科、呼吸与危重症监护室充分多学科讨论患者病情，最终决定采取全麻支气管镜下高频电圈套联合冷冻治疗技术为患者治疗。
电切
冻融+冻切
术中在麻醉科王雅捷主任、呼吸与危重症监护室（RICU）韩卓越主任的保驾下，沈明主任先对病变组织进行反复高频电圈套，使病灶减小，随之对病变部位进行冷冻治疗，通过冷冻技术将气道内的坏死组织一点点清除，术后解除主气道狭窄，患者气道阻塞症状明显改善，呼吸通畅，效果立竿见影，患者和家属都非常满意。
术后
支气管镜下冷冻技术
支气管镜下冷冻治疗通常是在支气管镜引导下，将小型冷冻探头贴近病变部位，通过超低温使病变组织内外结晶脱水、细胞蛋白变性，甚至缺血坏死等，达到祛除坏死组织，清理气道的目的。
支气管镜下冷冻技术的适应症
· 气道内肿瘤的姑息性切除。
· 处理良性狭窄/切除良恶性肿瘤。
· 气道内异物的取出。
· 痰栓、血栓取出。
· 气道内局部止血。
· 冷冻肺活检（尤其是肺间质纤维化患者）。
· 气道慢性炎症或结核增生病变治疗。
支气管镜下冷冻治疗的优势
· 安全有效，很少发生气道瘢痕狭窄、软化等并发症，出血、气胸的发生率也很低。
· 容易控制深度，因而气道穿孔危险性最小。
· 不损伤气道软骨。
· 由于没有高频电流效应，因而可用于装有起搏器的患者。
· 不损伤金属或硅酮支架，可用于支架内良、恶性组织增生的治疗。
· 由于冷冻后便于取出各种异物，是取出异物的最佳方法。
· 冷冻治疗后抗癌药物可迅速聚集在肿瘤部位，因此冷冻后再跟进化疗能提高治疗效果，对肿瘤的杀灭作用超过了单用化疗或冷冻的效果。
· 容易掌握，且费用低。
鞍钢集团公司总医院呼吸与危重症医学科一直以来注重临床创新，运用新思维，开拓新技术，打造新亮点，建设品牌优质团队。目前我院呼吸与危重症医学科整体处于省内领先水平，也是同地区开展呼吸介入诊疗项目较全面的医院，如超声支气管镜（EBUS-TBNA）、硬质镜技术、冷冻肺活检技术、气道内支架置入技术、高频电刀技术、氩等离子体凝固术、球囊扩张技术、气道内减瘤手术等，让地区内及周边患者就近享受先进的医疗技术和优质的医疗服务，满足群众的健康需求。
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