近日,鞍钢集团公司总医院呼吸与危重症医学科,呼吸介入团队在沈明主任的带领下联合麻醉科全麻下进行硬质支气管镜联合软式支气管镜下支气管内改良型硅酮支架置入术,成功解除了患者气道狭窄,缓解了患者的痛苦。这也是鞍山市首例改良式硅酮支架置入治疗,展示了我院呼吸与危重症医学科强大创新能力!
70岁的老年男患者,因“气短伴咳嗽、咳痰1周,加重1天”为主诉入院,既往诊断为肺小细胞癌,家属拒绝放化疗。此次住院为缓解患者气短症状就诊,患者肺部CT提示右主支气管阻塞。沈明主任联合麻醉科立即组织团队讨论治疗方案,首次为患者李某进行全麻下硬质支气管镜下高频电治疗及多点冷冻治疗对病损处行切除术,术中为接下来的支架置入术确定详细的手术计划及手术方案。由于该患者右主支气管狭窄,右肺上叶完全闭塞,因此传统的Y型硅酮支架并不适用。对此,沈明主任团队提出重塑硅酮支架——改良式硅酮支架,通过绕开右肺上叶,使右主气道连通右肺中间段及下叶,由于气管间角度的不同以及长短的不同,经过测量后,对硅酮支架缝合后进行重塑支架,保证患者呼吸,也能减少右肺上叶肉芽形成的几率,更大程度的让患者呼吸畅通!
确定手术方案后,于全麻下硬质支气管镜下行改良式硅酮支架置入术,调整支架后可见管腔通畅,患者术中各项生命体征平稳,使得手术顺利进行。术后患者气短明显减轻,患者及家属都非常满意!
气道支架置入是一项能够解决气道阻塞的医疗技术,广泛用于处理由肿瘤、气管狭窄等问题导致的气道阻塞。气道支架是一种金属或硅胶材料制成的管状装置,用于保持气道开放,帮助患者恢复正常呼吸。对于气道阻塞的患者,气道支架植入术可以有效、迅速地缓解症状。支架可以短期或长期使用,具体情况取决于病情。
注意事项:气道支架植入术带来显著优势的同时,也应注意术后随访和定期检查,以确保支架的位置稳定和气道的长期通畅。同时,还应密切监测患者可能出现的并发症,如支架移位、肉芽组织增生等,并及时就医处理。
鞍钢集团公司总医院呼吸与危重症医学科一直以来注重临床创新,运用新思维,开拓新技术,打造新亮点,建设品牌优质团队。目前我院呼吸与危重症医学科整体处于省内领先水平,也是同地区开展呼吸介入诊疗项目较全面的医院,如超声支气管镜(EBUS-TBNA)、硬质镜技术、冷冻肺活检技术、气道内支架置入技术、高频电刀技术、氩等离子体凝固术、球囊扩张技术、气道内减瘤手术等,让地区内及周边患者就近享受先进的医疗技术和优质的医疗服务,满足群众的健康需求。
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